江苏省健康单位申报表
申报单位(全称)
常州市武进区潘家小学
负责人姓名
胥志东
联系电话
13921092299
联系人姓名
吴新民
13775116288
地 址
常州市武进区雪堰镇兴政路200号
电子邮箱
228949108@{域名已经过期}
创建健康单位工作开展情况,1000字左右,可另附页。
见附页
负责人:
(公章)
2018年9 月11 日
县(市、区)级爱卫会审核意见
年 月 日
设区市爱卫会审核意见